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尿道结石

常见人群:男性多于女性

疾病详解:尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统。

疾病相关:输尿管结石、膀胱结石

  • 病因原理
  • 症状表现
  • 疾病危害
  • 治疗方法
  • 疾病预防

尿道结石的形成与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系。尿路结石的成因和它的分类也有关系,尿路结石分为原发性和继发性两类:

1.原发性尿道结石

指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

2.继发性尿道结石

指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。

1、疼痛:继发性尿结石突然掉入尿道内,会感觉到尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。

2、排尿困难:结石引起尿道不完全梗阻,会出现尿线变细、分叉及尿无力,伴有尿频、尿急和尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,骤然发生排尿中断,并有强烈尿意,多发生急性尿潴留。

3、血尿和尿道分泌物:急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛,慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。

1、直接损害:尿道结石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激有时还可引起尿路上皮癌变的可能。

2、尿道梗阻:一般上尿道结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能。膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留,久而久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏积水,损害肾功能。

3、尿道感染:尿道结石对尿路上皮的直接损害多伴有感染,特别是引起尿路梗阻时,感染则更易发生,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。

4、肾脏损害:尿道结石与梗阻和感染三者互为因果,促使病变发展。结石引起梗阻,梗阻诱发感染,感染又促成结石,加重梗阻,破坏肾组织,损害肾功能。

尿道结石是泌尿结石的一种,不同患者根据不同的体质特征会有不同的症状表现。尿道结石的治疗要根据患者的发病症状进行具体深入的分析,治疗方法不同。

1、非手术诊疗:

适用于结石小于0.5CM,表面光滑,无尿路梗阻、无感染、纯尿酸石及胱氨酸结石。要求患者大量饮水(2000毫升/天),不能饮水或有呕吐的需静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和药物治疗,帮助结石排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的治疗。

2、输尿管镜取石术:

输尿管镜,是泌尿外科重要的手术器械之一。输尿管镜通过尿道进入,在可视下利用腔内碎石和取石设备将结石击碎或者取出。输尿管镜分为硬性、软性两种,可以根据具体情况选用或者配合使用。其中软性输尿管镜可以弯曲,前端还可以根据需要转向。

预防尿道结石的发生与发展,在很大程度上取决于吃的是否合理。尿道结石患者应该避免辛辣刺激性的食品。多吃一下维生素丰富的食品。平时要多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上。为了有效防治尿道结石,男性应该远离以下六类食物:

1、能增加尿中钙与尿酸含量的食物,如浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、鳕鱼、鳗鱼、鱼籽等;

2、减少尿量的食物,如过咸的食物;

3、能损害肾功能的食物也不宜食用,如高脂肪、高蛋白食物;

4、动物内脏含有大量的嘌呤类,代谢后可以产生大量的尿酸,不宜长久大量食用;

5、大豆类等高蛋白食物蛋白含量过高,也可代谢后增加尿中尿酸的排出量,不宜长期食用;

6、菠菜等食用后也可使得尿中尿酸含量增多,也应少吃。

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